Diese Website verwendet Cookies, damit wir dir die bestmögliche Benutzererfahrung bieten können. Cookie-Informationen werden in deinem Browser gespeichert und führen Funktionen aus, wie das Wiedererkennen von dir, wenn du auf unsere Website zurückkehrst, und hilft unserem Team zu verstehen, welche Abschnitte der Website für dich am interessantesten und nützlichsten sind.
#16 Rezeptfreie Schmerzmittel: Nur kurz und mit Vorsicht!
10. März 2019
Nächste EpisodeProf. Dr. med. Harald Schmidt
Heute ein Arzneimittel-Thema, nämlich Schmerzmittel, und zwar die rezeptfreien. //
Viele Schmerzmittel sind rezeptfrei erhältlich,
aber apothekenpflichtig ⇔ im Unterschied zum Ausland (dort of freiverkäuflich).
In der Apotheke aber nicht in der Freiwahl, nur von der Apothekerin oder dem Apotheker, aus der sogenannten Sichtwahl. //
In der Werbung als Möglichkeit beworben, leistungsfähig zu bleiben trotz Schmerzen.
Die Risiken werden bagatellisiert (bei Risiken und Nebenwirkungen …) und von Patienten unterschätzt. //
Medizinische Studien zeigen, dass Schmerzmittel zahlreiche Nebenwirkungen haben können, wie etwa Magenblutungen, Leber- und Nierenschäden und sogar zu plötzlichen Herzstillstand führen können. //
Häufigste Formen
Rückenschmerzen, letzte Folge Ausgiebig sich nicht in Patientenrolle fallen lassen, keine unnötige OP, keine Rückengymnastik, und natürlich Schmerzmittel nur ganz kurz und akut...
Kopfschmerzen: Spannungskopfschmerzen, Migräne (eher Frauen) und der seltene Cluster-Kopfschmerz (eher Männer).
Schmerzmittel können im Übermaß selber Entzugs-Kopfschmerzen verursachen. Deshalb sollte niemand sie häufiger als zehn Tage im Monat nehmen, auch wegen der langfristigen Nebenwirkungen. //
Migräne
Prophylaxe, auch Neuerung gegenüber allein Betablockern
Lebensführung
Neues Injektionsmedikament //
Substanzen
Nicht-Opiate / Opiate
Nicht-steroidale Antiphlogistika / Steroide wie Cortison
Auch fiebersenkend (max. 3 Tage) //
Maximal 10 Tage, Kombinationen ± Coffein vermeiden
Paracetamol: nur analgetisch, antipyretisch; nicht entzündungshemmend
Typische Arnzneistoffe: ASS, Ibuprofen, Diclofenac //
Nebenwirkungen
Ergeben sich aus den Wirkungen der Prostaglandine //
Schleim und neutralisisierendes Bicarbonat in der Magenschleimhaut
Glatte Muskulatur erschlaffend, Blutgefäße und Bronchien weiten sich
Hemmung der Thrombenbildung
Nierendurchblutung //
Folglich Nebenwirkungen //
Magen-Darmgeschwüre und Blutungen
Herz-Kreislaufrisiken: Herzinfarkt, Rhythmusstörungen. Schlaganfall - Ausnahme Aspirin / prim. Prävention wirkungslos, mögliches Risiko in Patientenb über 75 J.; https://www.welt.de/gesundheit/article162896074/Ibuprofen-erhoeht-Risiko-fuer-Herzstillstand.html
https://www.gesundheitsstadt-berlin.de/aspirin-fuer-tausende-von-todesfaellen-verantwortlich-11455/
https://www.welt.de/gesundheit/article162896074/Ibuprofen-erhoeht-Risiko-fuer-Herzstillstand.html
Schwere Nierenschädigung (ca. 20% aller Fälle von Nierentransplantationen); https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5698389/
Aspirin/Analgetika-Asthma: https://www.medmix.at/aspirin-asthma-und-analgetika-asthma-vermeiden //
Besonderheiten
Paracetamol: Lebertoxisch
Schwellenwert ca. 8 g, d.h. mit 1 Packung
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2016/daz-28-2016/ueberdosis-paracetamol
Nur kurzes Zeitfenster für Antidot, sonst nur noch Lebertransplantation //
Mengenbegrenzungen und Rezeptfreiheit
Die Packungsgrößen sollten daher auf eine Dosis von maximal vier Tagen zu begrenzen. Doch das Bundesgesundheitsministerium setzte dies bislang nicht um.
ASS keine;
Ibuprofen 400 mg ± Lysin 50 Tabl. Menge unbegrenzt;
Diclofenac 25 mg 20 Tabl.;
Paracetamol 10 g, i.e. 20 Tabl. à 500 mg //
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/medwissinfo/2019/03/01/pharmakokinetik-von-ibuprofen-aus-der-fix-kombination-ibuprofen-plus-coffein-im-vergleich-zu-ibuprofen-lysinat-oder-saeure
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2012/daz-8-2012/paracetamol-nur-noch-auf-rezept
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5422108/?report=reader
https://www.bmj.com/content/357/bmj.j1909
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4033962/
Zusammenfassung:
Bei weitem nicht so harmlos wie man meinen möchte
Tödliche Vergiftungen mit 1 Packung
Schwerste Nebenwirkungen, akut und chronisch: magengeschwüre/Blutungen, Nierenversagen, Herzinfarkt/Schlaganfall, paradoxerweise Kopfschmerzen
Kontakt: //
Wenn dieser Gratis-Podcast Ihnen gefallen bitte ich Sie als Gegenleistung um eine Bewertung/am besten 5 Sternchen auf iTunes; gerne auch schriftliches ein Feedback mit konstruktiven Kommentaren und Anregungen und Themenwünschen. //
Sie können mich auch gerne direkt auf einem der folgenden Wege kontaktieren:
LinkedIn, https://nl.linkedin.com/in/haraldschmidt;
Twitter, @hhhw_schmidt;
Facebook, harald.hhw.schmidt;
Xing, Harald_Schmidt303;
Instagram, hhhw_schmidt; oder ganz klassisch via
Email, [email protected]. //
Pharma-Song: //
Der heutige Pharma-Song ist von Fisher Z von dem 1979er Album Word Salad und trägt den maximal passenden Titel “Pretty Paracetamol”. Und das Zitat lautet gleich am Anfang “Pretty paracetamol you soothe my aching brow, I need you when my head is spinning round..” Migräne oder hangover? Egal, aber immer mit Vorsicht?
https://itunes.apple.com/de/album/pretty-paracetamol/695658863?i=695659113&l=en//
Folge direkt herunterladen
Du möchtest deinen Podcast auch kostenlos hosten und damit Geld verdienen?
Dann schaue auf www.kostenlos-hosten.de und informiere dich.
Dort erhältst du alle Informationen zu unseren kostenlosen Podcast-Hosting-Angeboten. kostenlos-hosten.de ist ein Produkt der Podcastbude.
Gern unterstützen wir dich bei deiner Podcast-Produktion.
Wähle deinen Podcatcher oder kopiere den Link:
https://meinpodcast.de/gesuender-mit-praktischer-medizin/feed