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    Wie gefährlich sind eZigaretten?

    13. Oktober 2019

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    Heute geht es um um die Frage “Wie gefährlich oder sicher sind eigentlich e-Zigaretten”, ein sehr aktuelles Thema mit dramatischen Entwicklungen in den letzten Wochen.

    SONG / INTRO - 

    Was sind e-ZigarettenEigentlich ein Sammelbegriff, elektronisch, batterie betrieben, erhitzen entweder Flüssigkeiten oder Tabak

    VerdampferVerdampfen Flüssigkeiten mit Nikotin und anderen Substanzen. 
    Gelten als „sichere“ und „saubere“ Methode zur Inhalation von Nikotin, da angeblich frei von den krebserregenden Substanzen, die beim Verbrennen von Ta­bak entstehen.

    ABER! Krebs in Mäusen (Tang 2019) 

    Weiterhin suchterzeugende Wirkung von Nikotin, fördert die regelmäßige Nut­zung von E-Zigaretten, 

    Abstinenz vom Rauchen bei 18% versus 10 % bei Standard-Nikotinersatz (Kaugummi, Pflaster)
    → 82% Rauchen weiterhin, Zigaretten plus eZigaretten

    TabakerhitzerIQOS = I Quit Ordinary Smoking
    HEET Sticks statt Zigaretten 
    Heat-Not-Burn
    Lifestyle-Produkt, teuer, Flagstores, wie ein Apple-Laden, stylish: Nichts mit Zigaretten zu tun
    Erhitzer Sieht aus wie ein Schwangerschaftstest oder USB-Stick
    Verbrennt nicht, sonder erhitzt auf 300°C 

    20 Zig/HEETS 6€:
    Zigaretten 3,26€ Steuer; 
    HEETS nur 0,88€ Steuer, da rechtlich keine Zig, sondern Pfeifentabak

    in D seit 2017, 100.000 Nutzer, Pro Monat 30 Mio. sticks verkauft, 10 / Tag!! stark steigend
    in den USA erst 2019 und nur vorläufig zugelassen

    Schädlich oder nicht?
    Risiko-LebensV für Raucher teurer
    Egal ob Zigarette oder eZigarette
    Man sollte da nicht lügen: Verstößt der Versicherte dagegen, führt dies – bei Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit – zu einem Rücktrittsrecht des Versicherers und im Todesfall durch Lungenkrebs keine Zahlung an die Hinterbliebenen,
    Philip Morris-LebensV Geschäft ein, Rabatte für Zigarette-IQOS-Umsteiger; für e-Zigaretten nur 1/10 Rabatt (2 vs. 25%)
    https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/102752/Philip-Morris-gruendet-Lebensversicherung-mit-Praemienrabatten-fuer-eigene-Produkte 

    ErhitzerMan atmet keinen Rauch sondern Tabakdampf ein

    Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR): 
    Weniger Schadstoffe (Formaldehyd, Benzol) als Zigaretten, 
    Lungenkrebsrisiko nicht verzehnfacht sonder nur 2-3x erhöht

    Herz-Kreislauf 20x → ?

    Verdampfer (Vaping)
    Alle Zigarettenfirmen haben auch in e-Zigaretten/Verdampfer investiert
    Altria, Tochterfirma von Philip Morris, hat 35% von Juul gekauft

    Akut, v.a. USA (Centers for Disease Control and Prevention)
    Bis Ende August 2019 :
    mindestens 215 akute, schwerwiegende Atemnotanfälle, Sichtbar mit bildgebenden Verfahren (Henry)
    in 25 Staaten (Layden)(Maddock)
    mindestens 2 Todesfälle 
    Bis Ende September, 1 Monat später: 
    800 Fälle, 
    46 Staten, 
    12 Todesfälle

    Eindeutig eine Epidemie, die eine dringende Reaktion erfordert.

    Ursachen:
    Keine aktive Infektion (einschl. lebende bakterielle Kontamination)

    Akute toxische Lungenverletzung  bis hin zu akutem Lungenversagen ARDS (acute respiratory distress syndrome)
    z. B. Metalle, Lösungsmitteln, Säuren, Basen, Ozon, Phosgen oder Chlor, bei Bränden oder Unfällen
    Symptome: geringfügigen Atemwegsbeschwerden bis zu akuten Atemwegs Verletzungen und Schädigungen des Gewebes mit Pneumonitis, Ödem, Atemstillstand und Tod (Matthay)



    7 potenziell toxischer Verbindungsgruppen enthalten (Lee; Lee): Nikotin, der eigentliche Grund für die Benutzung von E-Zigaretten,
    hemmt den mukoziliären Transport, wichtiger Selbstreinigungsmechanismus,
    nicht über den normalen Nikotinrezeptor, sondern Ionenkanal TRPA1(Chung)
    Aromastoff Zimtaldehyd bindet ebenfalls an TRPA1 verstärkt die schädliche Wirkung; Blutgefäß Schäden, wieder Zimt und Menthol; Diacetyl und 2,3-Pentandiol, hemmen ebenfalls Zilien.
    Lösungsmittel (Benzol und Toluol), organische-chemische Verbindungen (Carbonyle) 
    Partikel 
    Spuren von Metallen
    Zwar keine Bakterien und Pilzen, aber Toxine von Bakterien und Pilzen

    ...


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