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Heute geht es um die durch Zecken übertragene Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) und Borreliose //
ÜbertragungGemeiner Holzbock (bis 4,5 mm):
FSME (Virus, 300 Fälle/Jahr in D, Risiko 1:10.000),
auch viel häufiger Lyme-Borreliose (Bakterium, 60-100.000/Jahr in D, Risiko 1:100)
Etwa in Höhe bis 25 cm, innerhalb weniger Sekunden Bein hoch, Kniekehle, Schritt, ritzt (beißt) dann sticht, saugt, dann fällt sie ab (50% wissen gar nichts vom Stich)
Auwald-Zecke (größer, vollgesogen 16 mm!): schwierig, Wer aus der Haustür tritt, steht im Lebensraum der Zecken; bei niedrigeren Temperature, häufiger aber Tiere
Rohmilch/käse, insb. Schafe und Ziege, pasteurisierter Milch keine Gefahr
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/04/06/neue-uebertragungswege-fuer-fsme
FSME-VirusNicht jede, nur 1-5% Zecke
Nicht jeder Stich gefährlich, nicht jede infizierte Zecke infiziert
FSME-Symptome1-2 Wochen nach dem Stich
grippalen Krankheitsbild
kurz beschwerdefreies Intervall
Hirnhaut- oder Gehirn-Entzündung (Meningitis, Enzephalitis), starken Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Verwirrtheit und möglicherweise Koma.
https://www.crm.de/presse/pressemappe_fsme/5_Tab1_Zecken_uebertragene_Krankheiten.pdf
BorrelioseHängt davon ab wie lange die Zecke im Körper verbleibt
Symptomatik außerordentlich vielgestaltig, Inkubationszeit sehr variabel
3 Stadien:
grippale Symptome und eine sich zunächst flächenhaft, später ringförmig ausbreitende rötliche Hautveränderung um die Stichstelle herum ("Erythema migrans" = Wanderröte). Heilt oft folgenlos ab.
Nervenentzündung mit Lähmungen und brennenden Schmerzen. Kinder Hirnhautentzündung. Herzentzündungen und rötlich-blauen Knötchen auf der Haut (Borrelien-Lymphozytom).
Monate bis Jahre nach der Infektion schubweise oder chronisch verlaufende Gelenkentzündungen. Bläuliche Pergamenthaut, Lähmungen.
https://www.crm.de/presse/pressemappe_fsme/5_Tab1_Zecken_uebertragene_Krankheiten.pdf
Wie entfernenZeckenbiss ist falsch, Zecken können nicht beißen, kratzen auf und stechen dann
Nicht aus der Haut drehen, haben kein Gewinde
Pinzette oder Zeckenzange nahe der Hautoberfläche gegriffen und
langsam und gerade aus der Haut ziehen,
ohne das Tier zu zerdrücken, Nicht Öl: erbricht Krankheitsrreger in Stich
Wenn Teile verbleiben kein Problem
Einstichstelle desinfizieren, noch eine Weile auf Rötungen beobachten.
https://www.apotheken-umschau.de/Gehirn/FSME-stoppen-Zeckenforschung-554755.html
Wie vorsorgen?körperbedeckende Kleidung und feste Schuhe.
regelmäßigen Kontrolle des Körpers: Zeckenstich keiner Schmerzen, Jucken
Zeckenspray
Icaridin für nichttropische Gebiete empfohlen werden.
gegenüber Kunstfasern und- stoffen (Sonnenbrillen) inert.
Leicht Allergen, aber wirksam
Auch gegen Mücken
Oft 2 Sprays gleich zusammengesetzt, einmal Mücke, einmal Zecke (hält kürzer)
Diethyltoluamid (DEET) liegen die längsten praktischen Erfahrungswerte vor. Es ist seit fast 70 Jahren im Einsatz und gilt als Mittel der Wahl zur dermalen Insektenabwehr bei Reisen in die Tropen, mehr Allergien,
gegenüber Kunstfasern und- stoffen (Sonnenbrillen) nicht inert
Para-Menthan-3,8-diol (PMD) wirk zu kurz und allergener
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/04/28/was-ist-der-beste-mueckenschutz/chapter:2
Behandlung?FSME: keine
Borreliose:
bei Wanderröte (nicht geschwollen, tut nicht weh)
Antibiotika: Tetracyclin-Tablette (Doxycyclin 200 mg/Tag, nicht in die Sonne)
oder Infusionen (Cefotaxim, Ceftriaxon), 2-4 Wochen.
ImpfungIn FSME Risikogebieten, v.a. Bayern und Baden-Württemberg, aber auch Thüroingen. Sachsen. Hessen, Rheinland-Pfalz, Saarland; Österreich, der Schweiz, Skandinavien und Osteuropa
Forstarbeiter
3 mal, alle 3-5 Jahre auffrischen
http://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/F/FSME/Karte_FSME.pdf?__blob=publicationFile
Borreliose, keine Impfung
Zusammenfassung: // FSME nicht so häufig wie Borreliose, jetzt aber ...
ÜbertragungGemeiner Holzbock (bis 4,5 mm):
FSME (Virus, 300 Fälle/Jahr in D, Risiko 1:10.000),
auch viel häufiger Lyme-Borreliose (Bakterium, 60-100.000/Jahr in D, Risiko 1:100)
Etwa in Höhe bis 25 cm, innerhalb weniger Sekunden Bein hoch, Kniekehle, Schritt, ritzt (beißt) dann sticht, saugt, dann fällt sie ab (50% wissen gar nichts vom Stich)
Auwald-Zecke (größer, vollgesogen 16 mm!): schwierig, Wer aus der Haustür tritt, steht im Lebensraum der Zecken; bei niedrigeren Temperature, häufiger aber Tiere
Rohmilch/käse, insb. Schafe und Ziege, pasteurisierter Milch keine Gefahr
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/04/06/neue-uebertragungswege-fuer-fsme
FSME-VirusNicht jede, nur 1-5% Zecke
Nicht jeder Stich gefährlich, nicht jede infizierte Zecke infiziert
FSME-Symptome1-2 Wochen nach dem Stich
grippalen Krankheitsbild
kurz beschwerdefreies Intervall
Hirnhaut- oder Gehirn-Entzündung (Meningitis, Enzephalitis), starken Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Verwirrtheit und möglicherweise Koma.
https://www.crm.de/presse/pressemappe_fsme/5_Tab1_Zecken_uebertragene_Krankheiten.pdf
BorrelioseHängt davon ab wie lange die Zecke im Körper verbleibt
Symptomatik außerordentlich vielgestaltig, Inkubationszeit sehr variabel
3 Stadien:
grippale Symptome und eine sich zunächst flächenhaft, später ringförmig ausbreitende rötliche Hautveränderung um die Stichstelle herum ("Erythema migrans" = Wanderröte). Heilt oft folgenlos ab.
Nervenentzündung mit Lähmungen und brennenden Schmerzen. Kinder Hirnhautentzündung. Herzentzündungen und rötlich-blauen Knötchen auf der Haut (Borrelien-Lymphozytom).
Monate bis Jahre nach der Infektion schubweise oder chronisch verlaufende Gelenkentzündungen. Bläuliche Pergamenthaut, Lähmungen.
https://www.crm.de/presse/pressemappe_fsme/5_Tab1_Zecken_uebertragene_Krankheiten.pdf
Wie entfernenZeckenbiss ist falsch, Zecken können nicht beißen, kratzen auf und stechen dann
Nicht aus der Haut drehen, haben kein Gewinde
Pinzette oder Zeckenzange nahe der Hautoberfläche gegriffen und
langsam und gerade aus der Haut ziehen,
ohne das Tier zu zerdrücken, Nicht Öl: erbricht Krankheitsrreger in Stich
Wenn Teile verbleiben kein Problem
Einstichstelle desinfizieren, noch eine Weile auf Rötungen beobachten.
https://www.apotheken-umschau.de/Gehirn/FSME-stoppen-Zeckenforschung-554755.html
Wie vorsorgen?körperbedeckende Kleidung und feste Schuhe.
regelmäßigen Kontrolle des Körpers: Zeckenstich keiner Schmerzen, Jucken
Zeckenspray
Icaridin für nichttropische Gebiete empfohlen werden.
gegenüber Kunstfasern und- stoffen (Sonnenbrillen) inert.
Leicht Allergen, aber wirksam
Auch gegen Mücken
Oft 2 Sprays gleich zusammengesetzt, einmal Mücke, einmal Zecke (hält kürzer)
Diethyltoluamid (DEET) liegen die längsten praktischen Erfahrungswerte vor. Es ist seit fast 70 Jahren im Einsatz und gilt als Mittel der Wahl zur dermalen Insektenabwehr bei Reisen in die Tropen, mehr Allergien,
gegenüber Kunstfasern und- stoffen (Sonnenbrillen) nicht inert
Para-Menthan-3,8-diol (PMD) wirk zu kurz und allergener
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/04/28/was-ist-der-beste-mueckenschutz/chapter:2
Behandlung?FSME: keine
Borreliose:
bei Wanderröte (nicht geschwollen, tut nicht weh)
Antibiotika: Tetracyclin-Tablette (Doxycyclin 200 mg/Tag, nicht in die Sonne)
oder Infusionen (Cefotaxim, Ceftriaxon), 2-4 Wochen.
ImpfungIn FSME Risikogebieten, v.a. Bayern und Baden-Württemberg, aber auch Thüroingen. Sachsen. Hessen, Rheinland-Pfalz, Saarland; Österreich, der Schweiz, Skandinavien und Osteuropa
Forstarbeiter
3 mal, alle 3-5 Jahre auffrischen
http://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/F/FSME/Karte_FSME.pdf?__blob=publicationFile
Borreliose, keine Impfung
Zusammenfassung: // FSME nicht so häufig wie Borreliose, jetzt aber ...
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