Prof. Dr. med. Harald H.H.W. Schmidt

Nase zu und jetzt auch noch die Nebenhöhlen entzündet. Was hilft da? Sind das alles harmlose Mittel, nur weil man sie ohne Rezept bekommt? Heute Teil 1 einer Mini-Serie mit vielen praktischen Tipps für die Erkältungszeit. Wie lange Dauer Schnupfen? Wie Schnupfen bekämpfen? Wie bekomme ich Schnupfen; wie stecke ich mich an? Welches Medikament bei Schnupfen?

Inhalt:

• Wieder Viren
• Vorbeugung
• Schnäuzen oder Hochziehen?
• Babies
• Nasendusche
• Inhalieren
• Sprays
• ± Konservierungsmittel?
• Salz
• Zusätze zur Pflege/Schutz der Schleimhaut
• Abschwellend
• Menthol
• Xylomethazolin
• Arzneimittelschnupfen
• Sucht
• Knorpelschädigung
• Stinknase
• Entzug
• Cortison-haltige Nasenspray
• Einnehmen
• Pflanzliche Extrakte
• Pseudoephedrin
• Nicht bei Bluthochdruck
• Kombimittel
• Zusammenfassung:
• Pharma-Song: //
• Nächste Woche:
• Mehr Infos:  //
• Meine Bitte an Sie: //
• Belege

Wieder Viren

• Mehr als 200 Virentypen kommen für eine Erkältung infrage. 

  
  

• Meist (40%) Rhinoviren. 

  
  

• Daneben Corona-, Parainfluenza-, Respiratory-syncytial-, Adeno- und Rheoviren. 

  
  

• Bakterien selten, schleichen sich ein, wenn die Viren erst einmal die Abwehrkräfte geschwächt haben, oder Schleimhäute durch Mißbrauch von Spray geschädigt.

  
  

• Übertragungsweg: Tröpfchen- oder Schmierinfektion

  
  

• Inkubationszeit: 48 bis 72 Stunden

  
  

• Dauer: 7 bis 9 Tage

  
  

Vorbeugung 

• Händewaschen

  
  

• Hände desinfizieren (kleines Alkoholfläschchen)

  
  

• Echinacea/Sonnenhut, z.B. Meditonsin wirkungslos (Linde et al. 2006)

  
  

Schnäuzen oder Hochziehen?

• Schnäuzen (Sommer et al. 2014)
  
  natürlicher, effizienter, kein zusätzliches Risiko für Nasennebenhöhlen

  
  

• Papiertaschentuch nur 1 mal.

  
  

• Niesen und Husten in die linke Ellenbeuge, nicht in Hand, schon gar nicht die rechte

  
  

• https://youtu.be/izriQamkh_8 

  
  

Babies

• Tropfen (Rhinomer® babysanft, Olynth@ salin) oder oder physiologische Kochsalzlösung in jedes Nasenloch

  
  

• Watte zwirbeln, in die Nase 1 cm reindrehen, Schnodder hängt dran

  
  

• Keine Wattestäbchen - generell nicht

  
  

Nasendusche

• v.a. zur Vorbeugung, auch in Allergiezeit

  
  

• zwei Salzstärken, nicht selber mischen

  
  

• isoton: reinigend

  
  

• hyperton. abschwellend

  
  

• Welche? Testsieger Emser®; Fitne, auch OK; Pari, Fränkel aus Glas nicht 

  
  

https://youtu.be/VEttWaqXIxc 

Inhalieren

• v.a. bei Nebenhöhlenentzündung

  
  

• Topf mit Heißwasser, ätherische Öle rein

  
  

• Befeuchtend, abschwellend

  
  

Sprays± Konservierungsmittel?

• mit billiger

  
  

• ohne teurer -warum?
  
  erfordern Spezialgefäße und Pumpvorrichtungen gg. Keime
  
  reizen Schleimhäute weniger.

  
  

Salz

• isoton = reinigend

  
  

• hyperton = zieht Wasser, schwillt ab, Emser® Nasenspray

  
  

• hyperton + Glycerol = noch stärker abschwellend,
  
  bei Nasennebenhöhlenentzündung, z.B. Emser@ sinusitis
  
  Gerbstoff-haltige Extrakte aus Grüntee, Heidelbeere, Cranberry, schwarzem Holunder

  
  

Zusätze zur Pflege/Schutz der Schleimhaut

• Aloe

  
  

• Dexpanthenol

  
  

• Ectoin = Film-bildend

  
  

• Hyaluronsäure = befeuchtend

  
  

AbschwellendMenthol 

andere ätherische Öle

Xylomethazolin

Verengt Blutgefäße:

• Erwünscht

  
  

• Sekret raus

  
  

• danach Nase freier

  
  

• Schleimhaut Schwellung nimmt über längere Zeit ab

  
  

• Unerwünscht

  
  

• Durchblutung sinkt

  
  

• Blutdruck kann steigen

  
  

• Abhängigkeit

  
  

Arzneimittelschnupfen

>7 Tage, mehrmals täglich

Schleimhäute gewöhnen sich an regelmäßige Dosis 

"Rebound": Wirkung lässt nach, Nasenschleimhäute schwellen schlimmer als vorher!

Sprüht wieder, und wieder.

Sucht 

Männer häufiger

oft zusätzliches Problem der Atmung, z.B. schiefe Nasenscheidewand. 

Schämen sich, gehen nicht zum Arzt, über viele Jahre...

Knorpelschädigung

Durch Verengung der Blutgefäße, verringerte Durchblutung der Nase und Nasenknorpel. 

Knorpelgewebe stirbt ab: Loch in Nasenscheidewand, Nasenrücken sackt ein (Sattelnase) 

Schäden zum Teil nicht heilbar

Stinknase

Schleimhäute trocknen aus, kleine Risse, regelmäßig Nasenbluten und Krusten in der Nase. Keimbefall, im extrem "Stinknase", d.h. fauliger Geruch, den der Betroffene selbst gar nicht bemerkt, sein Umfeld allerdings sehr. Zwar selten, aber nicht mehr rückgängig zu machen.

Entzug

Entwöhnung mit zwei weiteren Medikamenten als Ersatz:

1. Nasenspray mit Kortison, Schleimhäute abschwellen; nach ca. 5d besser Luft; volle Wirkung über mehrere Wochen;

   
   

2. Antihistaminikum, Allergie-Medikament, mit dem Kortison entzündungshemmend.

   
   

Cortison-haltige Nasenspray

bei Heuschnupfen oder chronische Gebrauch / Beschwerden

Mometason 1 mal täglich über längere Zeit (MomeGalen®, MometaHexal®) 

nicht für Kinder <12, Kinder andere

EinnehmenPflanzliche Extrakte

Sinupret®

PseudoephedrinNicht bei BluthochdruckKombimittel

• Aspirin® complex: Pseudoephedrin + Schmerzmittel

  
  

• Grippostad®: Paracetamol (Schmerzmittel, nicht gg Fieber/Entzündung) + Antihistaminikum (?)

  
  

• Wick Medinait®: Bei Beratungstests in Apotheken Paradebeispiel, was nicht empfohlen werden soll.
  
  Reifenwechsel im Winter; kriegen aber noch neue Scheibenwischer, Batterie und Auspuff, obwohl die eigentlich Ok waren. Würden Sie ja nie akzeptieren.
  
  Also auch hier nicht. Vergessen Sie das Produkt, trotz der vielen Werbung.

  
  

Zusammenfassung:

Tja, gar nicht so ohne das Thema Schnupfen  

•  

  
  

Nächstes Mal: Husten, danach Halsschmerzen, danach Fieber, ....

Bei der Gelegenheit vielen Dank für das Feedback per Email und die Hörerwünsche; werden alle erfüllt.

Pharma-Song: //  

Der heutige Song lautet

• “Nasal Spray”

  
  

• Rhett and Link 

  
  

• 2005er Album “I’m Sorry, What Was That?”

  
  

• Zitat: “It can't be addictive, 'cause I have been using it all my life. Nasal nasal nasal nasal spray”.

  
  

Link https://music.apple.com/de/album/nasal-spray/212089449?i=212089771&l=en  //  

Nächste Woche:

Die normale Erkältung, die meist selbst behandelt wird; oft mit chemischer Keule und daher alles andere als banal.

Mehr Infos:  //  

• Facebook, https://www.facebook.com/gesuendermitpraktischermedizin/ 

  
  

• Täglich aktuelle und valide Infos und Links zu Therapie, Vorsorge, Ernährung

  
  

• Anregungen und Themenwünsche an [email protected]  //  

  
  

Meine Bitte an Sie: //

Wenn dieser Gratis-Podcast Ihnen gefallen, als kleine Gegenleistung eine Minute Zeit für einen Kommentar und bei ITunes ein Klick am liebsten auf 5 Sterne.

Belege

Linde, K., B. Barrett, K. Wölkart, R. Bauer, and D. Melchart. 2006. “Echinacea for Preventing and Treating the Common Cold.” Cochrane Database of Systematic Reviews , no. 1 (January): CD000530.

Sommer, F., M. Scheithauer, R. Kröger, G. Rettinger, and J. Lindemann. 2014. “[Sneezing as a mechanical defence - a numerical simulation and analysis of the nasal flow].” Laryngo- rhino- otologie 93 (11): 746–50.

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